四月天小说网 >> 弟黄白话黄帝内经 [书号3650828]

灵枢第七十四章 诊察尺部论疾病

《弟黄白话黄帝内经》 弟黄/著, 本章共1444字, 更新于: 2026-05-09 09:07

黄帝问岐伯道:“我不想使用望诊、脉诊,紧紧靠诊察尺部的肌肤来诊断,来说明疾病,然后从外在的变化来推断内里的病情,如何才能做到呢?”

岐伯说道:“可以诊察尺部肌肤是缓是急、是小是大、是滑是涩,以及肌肉是坚实的还是脆弱的,就可以确定病情了。”

“看到病人的眼睑部如果轻微浮肿,好像刚睡醒起来的样子,再加颈部人迎脉搏动明显,还时时咳嗽,试着按压患者的手足,深陷不起的,这就是风水腹胀的证候。”、

“如果尺部皮肤润滑而且光泽的,是风病。尺部肌肉柔弱的,并且表现为身体困倦、四肢懈怠、喜欢卧床且肌肉消瘦的,是寒热往来的虚痨证,不容易治愈。尺部润滑好像膏脂的,是风病。尺部皮肤干涩的,是风痹病。尺部皮肤粗糙好像干枯鱼鳞一样的,是脾土虚衰、水饮不化的溢饮病。尺部皮肤灼热,脉象盛大躁急的,是温病;如果脉象盛大而且滑利的,是病邪将去病将好转的迹象。如果尺部皮肤寒冷而且脉小的,是泄泻病、气虚病。如果尺部皮肤灼热烫手,先热后冷的,是寒热往来之病。尺部皮肤先是寒冷,久按后反而发热的,也是寒热往来之病。”

“肘部单独发热的,主腰以上发热;手部单独发热的,主腰以下发热。肘前单独发热的,主胸部发热;肘后单独发热的,主肩背发热。手臂单独发热的,主腰部腹部发热。肘后缘以下三四寸发热的,主肠中有寄生虫。手掌发热的,主腹中发热;手掌发凉的,主腹中寒凉。手鱼际的白肉处有青色血脉的,主胃中有寒。尺部皮肤高热烫手,而且颈部人迎脉盛大的,主失血过多。尺部皮肤紧,而且人迎脉特别小,主气虚,如果还有烦闷现象,会很快死亡。”

“眼睛里见到赤红色的,主病在心;眼睛里见到白色的,主病在肺;眼睛里见到青色的,主病在肝;眼睛里见到黄色的,主病在脾;眼睛里见到黑色的,主病在肾。颜色偏黄还夹杂着说不出的颜色的,主病在胸中。”

“诊察眼睛疼痛的疾病,如果看到眼睛里有红色的络脉从上向下走的,是属于足太阳膀胱经病;如果是从下向上走的,是属于足阳明胃经的病;从外眼角向内行走的,是属于足少阳胆经的病。”

“诊察属于寒热瘰疬之病,看见赤红色脉络从上向下贯穿童子,看见一条脉,一年死;见到一条半脉,一年半死;见到两条脉,两年死;见到两条半脉,两年半死,见到三条脉,三年死。”

“诊察龋齿造成的疼痛,按压阳明经的经络,有病变的地方必定会单独发热。病痛在左侧的左侧发热,病痛在右边的右侧发热,病痛在上边的上侧发热,病痛在下边的下侧发热。”

“诊察络脉的时候,看见皮肤多赤色脉络的,多是属于热证;看见皮肤里面多青色脉络的,多属于痛证;见到皮肤里面多是黑色脉络的,多是久痹;见到皮肤里面赤色、黑色、青色都有的,是为寒热往来之病。”

“身体疼痛而面色微黄,牙齿的齿垢发黄,指甲上也是黄色,这是黄疸病。这种病喜欢安卧,小便黄赤,脉象小而且涩滞,不想吃东西。”

“如果病人的寸口脉和人迎脉的大小、浮沉相等的,这种病不好治,难以痊愈。”

“妇女手少阴心经的脉搏跳动厉害的,主怀孕。”

“婴儿生病,发现头发都向上竖起的,必定死亡。看见耳朵部位有青色络脉而且隆起的,主抽搐腹痛。”

“四季的气候变化造成的寒暑往来,阴盛至极就会生阳,阳盛至极必定转阴。所以说阴性主寒,阳性主热。所以说寒到极点就会生热,热到极点就会生寒。所以说:寒能生热,热能生寒,这是阴阳变化的规律。所以说如果冬天感受了寒邪,到了春天就会生温热病;春季感受了风邪到了夏天就会生泄泻、痢疾病;夏天感受了暑邪,到了秋天就会生疟疾;秋天感受了湿邪,到了冬天就会咳嗽。这是感受了四时的邪气而致病的顺序。”

(本章译自《灵枢·论疾诊尺》)

本书首发来自四月天小说网,第一时间看正版内容!

作者的话: