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灵枢第三十四章 如何治疗五种乱气

《弟黄白话黄帝内经》 弟黄/著, 本章共963字, 更新于: 2026-03-30 08:20

黄帝问道:“人身体的十二条经脉,分别与五行相配合,又在时间上与四时相应。到底怎样的经气失调会引起气行的混乱?又是依靠什么样的调理才能保证正常运行?”

岐伯回答说道:“五行的交替有一定的秩序,四时的变化就是季节的更迭。经脉的运行能够顺着并配合四时五行的变化而变化,就能保持正常的运行,违反了这些规律,气的运行就会被打乱,产生逆气。”

黄帝问道:“那到底什么是相顺呢?”

岐伯说道:“十二条经脉是跟十二个月份相对应的。十二个月又分为四时。四时就是春、夏、秋、冬,气候各不相同。人体的营卫之气也是内外相通跟随着季节变化,进行阴阳调和的。如此则能清气、浊气不相干扰,这就是顺四时而治。”

黄帝问道:“那什么是相逆而乱呢?”

岐伯说道:“清气在阴分,进入营气后顺着经脉运行;浊气在阳分,跟卫气相合后逆着经脉运行。如果清气、浊气受到邪气干扰而乱于胸中,这种病叫做‘大悗’。所以,如果气乱于心,可见心中烦闷,沉默不语,低头静伏;如果气乱于肺,可见俯仰不安,喘息喝喝有声,两手按在胸前而呼吸;气乱于肠胃,就会发生霍乱;气乱于手臂与足胫,可见四肢厥冷;气乱于头,可见厥气上逆、头昏目眩,甚至跌扑。”

黄帝问道:“对于治疗五乱,针刺会有很好的方法吗?”

岐伯说道:“有的气是顺着经脉之道,有的气是逆着经脉之道。仔细审察这些规律,就能把握养生治未病的要领。”

黄帝赞道:“说得好。能不能说说这些气的运行之道呢?”

岐伯答道:“治疗气乱于心,取手少阴心经和手厥阴心包经的输穴神门、大陵穴。治疗气乱于肺,取手太阴肺经的荥穴鱼际和足少阴肾经的输穴太溪穴。治疗气乱于肠胃,取足太阴脾经、足阳明胃经的经穴太白、陷谷穴,如果效果不佳,可以继续取足三里穴治疗。治疗气乱于头的,可以取天柱穴、大杼穴,如果效果不佳,可以取足太阳膀胱经的荥穴通谷穴、输穴束骨穴。治疗气乱于手臂与足胫的,应该先刺取瘀结不通的血脉,然后再取手足的阳明、少阳的荥穴与输穴。”

黄帝问道:“如何运用补泻的手法呢?”

岐伯说道:“慢慢地进针然后慢慢地出针,这种操作手法叫做导气。补泻的手法轻巧无形,目的在于调和精气。这里说的病证,并不是邪气有余或者正气不足造成的,而是气机的一时逆乱造成的。”

黄帝赞道:“您的道理太准确了!您的论证也让人明明白白!我要把这些医道刻在玉版上,命名为《治乱》。”

(本章译自《灵枢·五乱》)

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