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第八十一章 解精微论精微

《弟黄白话黄帝内经》 弟黄/著, 本章共1465字, 更新于: 2026-02-23 08:24

黄帝坐在明堂,这次雷公主动请问,说道:“我从您这里学到了医道,然后我传给了我的学生,传授的也是经典理论,包括从容形法,阴阳灸刺,汤药食疗等内容。然后我的学生在临证的时候,因为有聪明智慧的,也有相对愚笨的,所以他们的治疗效果参差不齐。我总是先告诉他们,在临证的时候要注意病人的喜怒哀乐,气候的燥湿寒温,以及阴阳妇女等方面要注意的问题。等他们提问的时候,再给他们讲述富贵卑贱的不同,以及人体形体的各异,等他们明白这些道理,再把学到的医术运用到临证当中,这些其实您过去已经详细地告诉我了。但是现在我还有一些很浅陋的问题,在医经典籍当中没有找到答案,希望您能再仔细地给我讲讲。”

黄帝说道:“你问的问题真的是十分重要。”

雷公顺势问道:“哭泣的人有的涕泪皆出的,也有只有眼泪而没有鼻涕的,是什么道理呢?”

黄帝答道:“这在经典里面有记载呀!”

雷公再次问道:“这些眼泪到底是怎样产生的呢?鼻涕又是从哪里来的呢?”

黄帝说道:“你老是问这些问题,对治疗也没有什么真正的帮助。这些都是医生应该知晓的原理,也是医道理论的基础。心脏,是五脏精气聚集的地方,两个眼睛是它外在的表露,脸上的光滑之色是它荣华的表现。所以说,一个人如果心中得意,看他的眼睛就知道了;如果一个人失意,脸上和眼睛里都会露出忧愁悲伤。所以人悲伤落泪,流下的泪就是由水产生的。而水的源头,就是体内积聚的水液。能积聚水液的经脉,就是至阴。至阴是什么?是肾经所藏的精髓。这些来源于宗精的水液,平时为何不出来?那是因为肾精的维持和管理。肾精能把这些水液裹住藏着,所以眼泪等水液无法外流。”

“水的精气叫做志,火的精气叫做神。水火相互感召,神和志都能感受到悲哀,所以泪水也就夺眶而出了。谚语说道:心悲也能引起志悲。因为肾志和心精,都是流向于眼睛的,所以说心神肾志都会悲伤。当精气只传于心神的时候,肾志独悲,所以水失去了精气的裹约,泪水也就奔涌而出。眼泪和鼻涕,都是储存在脑袋里面的。脑,属于阴,而脑髓,是骨髓补充上去的。所以,脑髓的渗漏,成了鼻涕。肾志是骨之主,所以当泪水出来的时候,鼻涕也会随之而出,就是因为鼻涕和眼泪都是肾志控制的原因。眼泪和鼻涕,就像人的兄弟一样,危难的时候宁愿共同赴死,安乐的时候则会共生。如果肾志先悲伤,就会让眼泪和鼻涕失约而出。鼻涕和眼泪之所以一起而出,就是因为眼泪和鼻涕都是肾水的原因。”

雷公赞道:“你的医道真是伟大!“

雷公又问道:“有的人哭泣而眼泪没有流出,也有的人哭泣眼泪很少、而且鼻涕不随之流出,这又是什么道理呢?”

黄帝答道:“那些哭而没有眼泪的人,是假哭,因为内心并没有受到悲伤感召。之所以没有眼泪,是因为心神没有被感动,神没有感动,那么肾志也没有感到悲伤,心神和肾志都能相互持守而没有相互感召,眼泪怎么可能独自流出呢?志悲,是由于内心凄婉,内心凄婉则会让精气上冲于脑,肾志也离开了眼睛,心神不能独自守住精气。心神和肾志都离开了眼睛,那眼泪和鼻涕没有管束,所以就涌出来了。夫子你从来都不读那些医经吗?气厥就会让眼睛一无所见。当人气厥的时候,阳气向上冲,阴气向下冲。阳气向上冲并且积并于上,那么上部就会亢盛而发热;阴气下冲而并于下,那么足部就会发冷。足部发冷就会肿胀。这是因为一水(肾水)不能胜五火(五脏阳亢之火),所以眼睛就会看不见了。”

“所以,迎着风吹就会流泪不止。因为风吹到了眼睛,内守保护精气的阳气被风邪吹散,火气烧了眼睛的精气,水液失去约束,眼泪就出来了。还有一种比方,火热太盛所以生风,风生以后才能下雨,也就是这类说法。

(本章译自《素问·解精微论》)

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作者的话:

作者有话说:到本章为止,《黄帝内经·弟黄白话素问》全部译完。亲爱的读者,请等着下翻《黄帝内经·弟黄白话灵枢》的译文吧。